Extractions des dents de sagesse

Le Docteur Olivier VALLET pratique aussi la chirurgie dentaire à la Clinique Médipôle Garonne.

Pourquoi extraire les dents de sagesse ?

Elles peuvent être extraites pour différentes raisons, à titre préventif ou lorsqu’elles ne font pas leur éruption comme il le faudrait :

Dans le cadre d’un traitement orthodontique : lorsqu’un manque de place est à prévoir, les dents de sagesse sont retirées, à titre préventif, avant même d’être complètement formée, il s’agit d’une germectomie.

Dans le cadre d’un accident d’évolution : de manière assez fréquente, une dent de sagesse peut être à moitié sortie, se trouver dans une position atypique et offrir une porte d’entrée pour les bactéries. Ainsi, des douleurs, une gène à la mastication, des difficultés à ouvrir la bouche (trismus)…peuvent survenir et entraîner une infection. Il est alors préférable de les extraire.
Lors de pathologies carieuses : les soins sur les dents de sagesse peuvent être difficiles en termes d’anatomie, de position et de difficulté d’accès (notamment pour le brossage). L’extraction peut être alors un choix plus raisonnable.
Quand la dent de sagesse rend plus vulnérable à la carie la 2ème molaire : le maintien de l’hygiène est plus difficile dans cette région et une mauvaise position de la dent de sagesse peut limiter l’accès au brossage, augmentant ainsi le risque d’apparition de carie sur la molaire adjacente.

Comment se déroule l’intervention ?

Où et comment se déroule l’intervention ?

En fonction de votre situation, l’intervention se déroule :

soit à la clinique Médipôle Garonne sous anesthésie générale (dans la grande majorité des cas)

soit au cabinet sous anesthésie locale dans une salle opératoire adaptée.

L’intervention dure entre 30 et 45 minutes. Après l’intervention, vous prendrez des médicaments pour que les suites post-opératoires soient plus confortables. Vous devrez strictement suivre ces traitements ainsi que les recommandations postopératoires qui vous seront données.

Prévoyez d’être accompagné après votre intervention à la sortie de la clinique ou à la sortie du cabinet.

Quels sont les effets secondaires et les risques liés à l’intervention ?

Tout acte médical, même bien exécuté, comporte un risque de complications :

De manière très exceptionnelle certaines complications peuvent survenir : infection, troubles sensitifs (paresthésie de la lèvre, du menton ou de la langue), lésions dentaires, communication bucco-sinusienne.

Quelques très rares cas de fracture mandibulaire et de migration de la dent de sagesse dans le sinus maxillaire ont été rapportés dans la littérature médicale.

Pour limiter certains risques il est parfois nécessaire de laisser en place un fragment de dent, sans que cela ait de conséquence à long terme.

Un gonflement des joues et une limitation de l’ouverture buccale sont très fréquents pendant quelques jours mais cela est très variable selon les personnes. Plus rarement des hématomes (bleus) peuvent apparaitre sur les joues, ils disparaissent en quelques jours et sont tout-à-fait bénins.

Après l’intervention :

Prévoyez d’être accompagné à votre sortie du cabinet ou de la clinique. Attention, vous ne pourrez pas conduire après une anesthésie générale.

Aménagez votre emploi du temps (au moins 2 jours de repos).

Prévoyez une alimentation froide et molle pendant 24h.

Pendant une semaine vous ne pourrez ni faire de sport violent, ni de sport aquatique.

La consommation de tabac et d’alcool est strictement contre-indiquée pendant une semaine.